Для кого заключается договор об оказании платных медицинских услуг между предприятием и медицинским центром?

В последнее время организации-наниматели все чаще предлагают своим сотрудникам дополнительные бонусы в виде оплаты расходов на медицинские услуги. Для этого организации заключают с медицинскими центрами договоры об оказании платных медицинских услуг. В статье рассматриваются вопросы ответственности за качество медицинских услуг по таким договорам с учетом прав работника как главного потребителя медицинских услуг.

Что дает организации заключение договора об оказании платных медицинских услуг

Медицинское обслуживание работников организации может быть реализовано одним из следующих вариантов:

1) заключение прямого договора между медицинским центром и организацией;

2) заключение договора добровольного медицинского страхования со страховой организацией.

Заключение прямого договора об оказании платных медицинских услуг между медицинским центром и организацией имеет неоспоримое преимущество: в отношениях между сторонами исчезает посредник в лице страховой организации. Как следствие, организация оплачивает только реально оказанные сотрудникам услуги.

Преимуществом заключения договора добровольного медицинского страхования являются предсказуемость расходов организации на медицинское облуживание. Вместе с тем сотрудники организации смогут получить медицинскую помощь в неограниченном размере в пределах страхового случая. Также законодательством предусмотрены некоторые налоговые преимущества для организаций, являющихся страхователями по договору добровольного медицинского страхования (подп. 1.25 п. 1 ст. 131 НК, подп. 1.2 п. 1 Указа № 219).

Документ:

Налоговый кодекс Республики Беларусь (далее – НК).

Документ:

Указ Президента Республики Беларусь от 12.05.2005 № 219 «О страховых взносах по договорам добровольного страхования жизни, дополнительной пенсии и медицинских расходов, включаемых в затраты по производству и реализации продукции, товаров (работ, услуг)» (далее – Указ № 219).

Так, организации могут включать в затраты, учитываемые при налогообложении прибыли, страховые взносы по добровольному медицинскому страхованию при соблюдении следующих условий:

– договор заключается в пользу сотрудников организации, работающих по трудовым договорам;

– трудовые договоры с сотрудниками были заключены на срок не менее 1 года;

– сумма страховых взносов по договорам, которая может быть включена в затраты по производству и реализации продукции, устанавливается в пределах, установленных ограничений.

Далее в данной статье рассматривается договор об оказании платных медицинских услуг между организацией и медицинским центром.

Существенные условия договора об оказании платных медицинских услуг

Сторонами договора об оказании платных медицинских услуг являются исполнитель (государственное учреждение здравоохранения, оказывающее платные медицинские услуги, или субъект хозяйствования, имеющий лицензию на оказание медицинских услуг) и заказчик (в нашем случае юридическое лицо).

В договор обязательно должны быть внесены существенные условия договора возмездного оказания услуг:

– предмет договора (действия по оказанию определенного вида услуг) (п. 1 ст. 733 ГК);

– начальный и конечный сроки оказания услуг (часть первая п. 1 ст. 662, ст. 737 ГК).

Документ:

Гражданский кодекс Республики Беларусь (далее – ГК).

Для согласования условия о предмете в договоре необходимо перечислить конкретные медицинские услуги, оказываемые исполнителем. Рекомендуем руководствоваться п. 26 приложения 1 к Указу № 450, где приведен перечень медицинских услуг.

Пример 1

Условие о предмете может выглядеть следующим образом:

«Исполнитель обязуется в период срока действия настоящего Договора оказать квалифицированные медицинские услуги (далее – медицинские услуги) сотрудникам Заказчика согласно Прейскуранту медицинских услуг, являющемуся неотъемлемой частью настоящего договора (Приложение 1), а Заказчик обязуется принять и оплатить медицинские услуги в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим Договором».

Помимо прейскуранта медицинских услуг, к договору об оказании платных медицинских услуг также оформляется список сотрудников заказчика, в котором перечисляются сотрудники организации, которым планируется оказание медицинских услуг за счет средств юридического лица.

Документ:

Указ Президента Республики Беларусь от 01.09.2010 № 450 «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Указ № 450).

Обратите внимание! Запрещается оказывать услуги, на которые медицинский центр не получил лицензию. Работы и услуги, подлежащие лицензированию, указаны в п. 26 приложения 1 к Указу № 450. Также законодательно установлен перечень процедур (исследований, манипуляций), относящихся к работам и услугам, составляющим лицензируемую деятельность (см. постановление № 309). Вместе с тем для государственных организаций здравоохранения не требуется получение лицензий.

Документ:

постановление Совета Министров Республики Беларусь от 12.03.2011 № 309 «Об утверждении перечня процедур (исследований, манипуляций), относящихся к работам и услугам, составляющим лицензируемую медицинскую деятельность» (далее – постановление № 309).

Документ:

Кодекс Республики Беларусь об административных правонарушениях (далее – КоАП).

Справочно:

ответственность за осуществление медицинской деятельности без лицензии наступает в виде наложения штрафа в размере до 10 базовых величин (ч. 1 ст. 12.7 КоАП).

Также условия, включаемые в договор об оказании платных медицинских услуг с государственным учреждением здравоохранения, установлены п. 4 Положения № 182:

– объем и стоимость платных медицинских услуг;

– сроки оказания платных медицинских услуг;

– порядок расчетов за платные медицинские услуги;

– права, обязанности и ответственность сторон по договору.

Обратите внимание! Требования Положения № 182 распространяются только на отношения между заказчиком платных медицинских услуг (физическим лицом) и государственным учреждением здравоохранения.

Документ:

Положение о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182 (далее – Положение № 182).

Условие договора о стоимости

Стоимость услуг по договору определяется согласно действующему прейскуранту, согласованному сторонами, как сумма фактически оказанных медицинских услуг. Расчеты между сторонами могут осуществляться в виде ежемесячной оплаты по факту оказания услуг или фиксированной предоплаты. Также в договоре возможно указать сумму, сверх которой расходы на оказание медицинских услуг будет нести сотрудник.

Расчеты между сторонами могут производиться банковскими переводами на расчетные счета, а также путем внесения наличных денег непосредственно в кассы банков с последующим зачислением их на текущие (расчетные) банковские счета получателей, в общей сумме не более 100 базовых величин на протяжении одного дня (п. 69 Инструкции № 107). Обязанность организации по оплате медицинских услуг считается исполненной с момента зачисления денежных средств на расчетный счет медицинского центра.

Документ:

Инструкция о порядке ведения кассовых операций и порядке расчетов наличными денежными средствами в белорусских рублях на территории Республики Беларусь, утвержденная постановлением Правления Национального банка Республики Беларусь от 29.03.2011 № 107 (далее – Инструкция № 107).

После оказания медицинских услуг медицинское учреждение представляет организации акт оказанных медицинских услуг и счет на оплату. После получения акта выполненных работ и счета на оплату организация вправе либо принять услуги, указанные в акте (и соответственно подписать его), либо направить медицинскому центру письменные мотивированные возражения к акту.

Для предсказуемости действий контрагентов в договоре можно указать срок, в который организация должна отреагировать на получения акта выполненных работ. Если по истечении такого срока организация не подписала акт и не направила письменные мотивированные возражения к нему, услуги считаются оказанными в полном объеме.

Условие договора о правах и обязанностях сторон

Обычно заказчик вправе требовать от исполнителя надлежащего выполнения принятых им обязательств по договору, а исполнитель – требовать от заказчика надлежащего выполнения обязательств, взятых им на себя согласно договору.

Пример 2

Условие об обязанностях может выглядеть следующим образом:

«Заказчик обязуется своевременно, в установленные договором сроки производить платежи Исполнителю за оказанные им сотрудникам медицинские услуги; принять оказанные услуги в соответствии с условиями Договора, довести определенный исполнителем порядок оказания медицинских услуг до своих сотрудников; своевременно информировать медицинское учреждение об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение Договора; выполнять иные обязанности, предусмотренные Договором и законодательством.

Исполнитель обязуется обеспечить своевременное и качественное оказание медицинских услуг сотрудникам Заказчика; при необходимости выдавать сотрудникам необходимую медицинскую документацию, связанную с оказанием медицинской услуги; вести учет видов, сроков, объемов, стоимости оказанных сотрудникам медицинских услуг, а также денежных средств, поступающих от Заказчика; выполнять иные обязанности, предусмотренные Договором и законодательством».

Условие об ответственности

Ответственность по договору об оказании платных медицинских услуг наступает согласно п. 1 ст. 676 ГК. По общему правилу заказчик вправе требовать от исполнителя:

– безвозмездного устранения недостатков в разумный срок;

– соразмерного уменьшения установленной за оказание услуг цены;

– возмещения своих расходов на устранение недостатков, когда право заказчика устранять их предусмотрено в договоре об оказании услуг.

Так, в договоре об оказании платных медицинских услуг следует дополнительно указать обязанность возмещения расходов на устранение недостатков. В нашем случае, по аналогии с законодательством о защите прав потребителей, размер вреда (ущерба), подлежащий возмещению, определяется исходя из затрат потребителя услуги (т.е. сотрудника организации) на восстановление здоровья (включая обследование, лечение, в т.ч. санаторно-курортное, приобретение лекарственных препаратов для лечения, уход за ним), в случае получения инвалидности – расходы на приобретение специальных транспортных средств и на их ремонт, на профессиональное переобучение на период нетрудоспособности.

Обратите внимание! Закон о защите прав потребителей распространяется на договор об оказании платных медицинских услуг только в том случае, когда заказчиком и потребителем является физическое лицо. В нашем случае заказчиком услуг является юридическое лицо, однако услуги оказываются физическим лицам – работникам заказчика, поэтому к отношениям между медицинской организацией, оказывающей услугу, и физическим лицом, ее потребляющим, нормы Закона о защите прав потребителей применяются.

В договоре об оказании платных медицинских услуг рекомендуем установить пеню за нарушение обязанности исполнителя в отношении качества услуг, в частности, за просрочку устранения недостатков оказанных услуг (п. 1 ст. 676, ст. 737 ГК). Стороны договора вправе установить любой размер пени. Однако следует учитывать, что суд может уменьшить неустойку, если она явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства.

Документ:

Закон Республики Беларусь от 09.01.2002 № 90-З «О защите прав потребителей» (далее – Закон о защите прав потребителей).

Ирина Кугейко, юрист